Анкета сна вашего ребенка
Я прошу Вас заполнить эту анкету вдумчиво и подробно. Это поможет мне лучше оценить картину сна Вашего малыша и сделать нашу с Вами работу более продуктивной! Заполнение анкеты займет около 15 минут.
Все данные из этой анкеты останутся строго конфиденциальными и будут использованы только мной для анализа текущей ситуации сна ребенка.

Желаю нам с вами плодотворного сотрудничества! И пусть Ваш малыш спит крепким сном! И во время!
Вид родоразрешения
Зубной вопрос:
Пользуетесь ли вы пустышкой для засыпания/сна?
Пеленаете?
 
Цели обращения за консультацией
В чем проявляется проблема со сном?
 
Ресурс мамы
Как Вы оцениваете Ваше состояние
Есть ли у Вас помощь?
 
Кормление
Тип вскармливания
Введен прикорм
Вид прикорма
Как ребенок кушает прикорм
 
Особенности сна
Как спал ребенок с рождения?
Есть ли то, без чего ребенок не может уснуть?
Способ организации сна
 
Дневной сон
Где спит ребенок дневные сны
Как Вы выбираете время для укладывания ребенка на дневной сон?
Какие признаки усталости Вы наблюдаете у своего ребенка?
 
Сон ночью
Есть ли ночник?
Как Вы выбираете время ухода в ночной сон
 
Обучение самостоятельному засыпанию. Методики
Работа над каким сном для Вас сейчас приоритетнее?
В Вашей конкретной ситуации важна ли быстрота появления улучшений?
 
Семья, убеждения и окружающая среда
Знакомы ли Вы с какой-либо информацией по вопросам детского сна?
Это первый ребенок в семье
 
Создаем подробную картину сна ребенка
Таблица 1 «Сон за 24 часа».
Заполнять за ТРИ дня.
Зачем: поможет консультанту по сну оценить ситуацию со сном вашего малыша